Život sa hemoroidima i analnom nelagodnošću nije lak; svakog dana može vam biti teško da sedite, hodate, imate stolicu ili spavate. Ipak, svakodnevne navike mogu igrati važnu ulogu u kontroli simptoma i nivou udobnosti. Zapamtite, rutina ne mora da bude stroga, komplikovana ili skupa. Umesto toga, usredsredite se na jednostavne korake kao što su hidratacija, ishrana, kretanje, nežno čišćenje i smanjenje stresa, koji mogu pomoći da lakše obavljate pražnjenje creva i smanjite iritaciju.

Napomena: Sadržaj u nastavku nije medicinski savet. Obratite se medicinskom stručnjaku ako imate obilno krvarenje, jak bol ili druge simptome kao što su temperatura, otok, gnoj i/ili vrtoglavica, posebno ako se simptomi ponavljaju ili imate druga zdravstvena stanja.

Šta su hemoroidi i analna nelagodnost?

Definicija hemoroida

Hemoroidi su otečeni krvni sudovi u anusu i donjem delu rektuma ili oko njih. Hemoroidi se klasifikuju kao „unutrašnji“, kada nastaju unutar rektuma, ili „spoljašnji“, kada se pojavljuju ispod kože na analnom otvoru. Simptomi mogu uključivati svrab, bolnost, otok, rektalno krvarenje tokom pražnjenja creva i/ili pritisak u rektumu.

Dobra vest je da su hemoroidi veoma česti i ne znače nužno da radite nešto pogrešno. Najverovatnije se suočavate sa ovim stanjem zbog povećanog pritiska u analnom području usled zatvora, napinjanja, trudnoće, dugog sedenja, podizanja teških predmeta i drugih razloga.

Drugi uzroci analnog bola i nelagodnosti

Iako možete pomisliti da sva analna nelagodnost potiče od hemoroida, za nju mogu biti odgovorna i druga stanja i simptomi, od fisura (pukotina na analnoj koži), brisanja, dijareje, zatvora i kožnih alergija do infekcija i još mnogo toga. Zato hronične tegobe poput analnog bola i krvarenja ne treba ignorisati.

Kako vaše navike utiču na to da li se hemoroidi ili analna nelagodnost poboljšavaju ili pogoršavaju

Svakodnevne navike kao što su hidratacija, ono što jedete, vrsta i količina aktivnosti i način na koji se perete utiču na konzistenciju stolice, napinjanje pri pražnjenju, analnu iritaciju i dotok krvi u rektalno područje. Svi ovi faktori mogu povećati ili smanjiti simptome analne nelagodnosti. Ako je stolica suva i tvrda, bol može biti jači. Ako sedite ceo dan, pritisak u analnom području može porasti. Ako se pregrubo perete ili imate kožne alergije, iritacija kože može se pogoršati. Nasuprot tome, pijenje više vode, hrana bogata vlaknima, redovno kretanje i nežnije čišćenje mogu vremenom ublažiti nelagodnost.

Jutarnje navike za udobniji početak dana

1. Počnite čašom vode. Samo jedna čaša vode nakon buđenja može pomoći da se pokrene vaš digestivni sistem. Ne morate da pijete ogromne količine odjednom. Dovoljno je da unesete dovoljno vode da budete hidrirani, naročito ako ste navikli da dan započnete šoljom kafe ili čaja.
2. Ne žurite tokom pražnjenja creva Tokom užurbanih jutara ponekad žurimo u toaletu. Može pomoći da odvojite nekoliko mirnih minuta. Žurba može dovesti do napinjanja, što kasnije može pogoršati hemoroide. Ako se stolica ne pokrene brzo, izađite i pokušajte ponovo malo kasnije.
3. Nežno se očistite nakon korišćenja toaleta Nakon pražnjenja creva može pomoći da se područje nežno očisti. Koristite mekan toalet papir, maramice bez mirisa ili vodu ako je dostupna. Umesto grubog trljanja, nežno tapkajte. Mirisne maramice, sredstva za čišćenje na bazi alkohola i grubo brisanje mogu iritirati kožu i pojačati nelagodnost.
4. Izaberite udobnu odeću koja omogućava koži da diše Usko donje rublje, tesna odeća ili materijali koji ne propuštaju vazduh mogu dovesti do dodatnog znojenja i trenja. Birajte meko, prozračno donje rublje i udobnu odeću, posebno tokom pogoršanja simptoma.
5. Po potrebi nanesite kreme ili umirujuće proizvode koje je preporučio lekar Ljudi koriste i kreme, masti ili jastučiće za hemoroide kako bi privremeno ublažili nelagodnost. Koristite ih prema uputstvu na pakovanju ili savetu lekara. Izbegavajte dugotrajnu upotrebu bez smernica, jer medicinski proizvodi mogu iritirati kožu ako se koriste predugo.

Navike u toaletu koje podržavaju bolje zdravlje

1. Ne napinjite se na toaletu Napinjanje je jedan od najvećih okidača za hemoroide. Pokušajte da usporite disanje i pustite da se stvari dese prirodno. Ako je stolica tvrda, usredsredite se na hidrataciju, vlakna i kretanje, a ne na jače guranje.
2. Ograničite vreme sedenja na toaletu Što duže sedite na toaletu, to je veći pritisak na analno područje. Nemojte koristiti to vreme za skrolovanje na telefonu ili čitanje knjige. Dobra navika je da kupatilo služi samo za ono čemu je namenjeno. Zatim ustanite i nastavite dalje.
3. Reagujte na nagon za pražnjenjem creva na vreme Odlaganje pražnjenja creva može kasnije učiniti stolicu tvrđom za izbacivanje. Ako imate priliku, poslušajte nagon kada se pojavi. To nije uvek izvodljivo na poslu ili na putu, ali možete smanjiti zatvor ako reagujete ranije.
4. Koristite podnožje za bolji položaj na toaletu Postavljanje stopala na nisku stolicu može vas dovesti u prirodniji položaj nalik čučnju. To može pomoći da se lakše ispraznite i uz manje napinjanja. Ne treba vam nikakav poseban uređaj; stabilna mala stolica je dovoljna.
5. Održavajte područje čistim bez preteranog pranja Čistoća je važna, ali preterano pranje može isušiti kožu i izazvati iritaciju. U kupanju možete koristiti blag sapun bez mirisa samo na spoljašnjim delovima kože, a zatim ga isprati. Izbegavajte trljanje.

Hrana za udobnije pražnjenje creva

Jedite hranu bogatu vlaknima svakog dana. Vlakna omekšavaju stolicu i mogu pomoći u redovnom pražnjenju creva. Dobre namirnice za svakodnevnu ishranu uključuju ovas, smeđi pirinač, pasulj, sočivo, povrće, voće, hleb od celog zrna, čija semenke i laneno seme.

Uključite mnogo voća, povrća i integralnih žitarica. Na primer, možete jesti voće za doručak, povrće za ručak i večeru, a žitarice kada god možete. Jednostavni i brzi obroci mogu biti banana ili jabuka, šargarepa uz ručak i večeru, supa od povrća za ručak ili večeru ili ovsena kaša za doručak.

Možete jesti i užine bogate vlaknima. Primeri brzih i lakih užina uključuju kruške, pomorandže, bobičasto voće, orašaste plodove, krekere od celog zrna, humus ili jogurt sa semenkama. Potrudite se da vam uvek budu dostupne užine bogate vlaknima, a ne samo praktična hrana sa malo vlakana.

Postoje namirnice za koje neki ljudi primećuju da im pogoršavaju zatvor ili iritaciju. To mogu biti začinjena hrana, vrlo masna hrana, mnogo sira, prerađena hrana i crveno meso. Ovo ne važi za svakoga. Umesto da ih potpuno izbacite, obratite pažnju na to šta jedete i kako se osećate posle, pa prilagodite ishranu u skladu s tim. Nemojte dozvoliti da prođe ceo dan bez ijednog obroka bogatog vlaknima. Lako je dodati bananu ili jabuku u dane kada ste zauzeti ili putujete.

Dodajte više vlakana postepeno. Ako dodate previše vlakana odjednom, možete dobiti gasove ili osećaj nadutosti. Dodajte dodatna vlakna polako tokom nekoliko dana ili nedelja. To može biti lakše ako ih uparite sa većim unosom vode. Dodavanje jednog obroka ili užine bogate vlaknima odjednom veoma je realan cilj.

Pijte dovoljno tečnosti. To je laka navika i velika pomoć.

Pijenje vode može pomoći u sprečavanju tvrde stolice. Voda takođe pomaže vlaknima da deluju efikasno i održava stolicu mekom. Kada ste dehidrirani, stolica može postati tvrda i teška za izbacivanje.

Koliko vode treba da pijete? Ne postoji univerzalna količina koja važi za sve, jer se potrebe razlikuju. Dobro pravilo je da pijete vodu tokom celog dana. Obratite pažnju na boju urina. Žuta boja obično znači da ste dovoljno hidrirani. Tamnožuta ili narandžasta boja najčešće je znak da treba piti više vode. Pijte više vode tokom vrućih dana, posle vežbanja ili ako znate da se mnogo znojite.

Jedite namirnice koje hidriraju. Hidrataciju možete dobiti i kroz hranu, naročito voće i povrće. Krastavci, pomorandže, lubenica, supe, lisnato zeleno povrće, smutiji i druge namirnice bogate vodom mogu biti veoma korisni.

Kada vam treba više vode. Ponekad vam je jednostavno potrebno više tečnosti. Ako ste žedni, imate suva usta, urin vam je taman ili imate simptome poput glavobolje, niske energije i tvrde stolice, možda vam treba više vode. Držite flašu ili čašu vode u blizini i podsećajte sebe da pijete tokom dana ako lako zaboravite.

Kretanje i vežbanje mogu pomoći varenju.

Čak i blago kretanje pomaže varenju i poboljšava cirkulaciju. Vežbanje i redovna aktivnost takođe mogu pomoći u sprečavanju zatvora. To može biti važno ako sedite veći deo dana.

Hodanje je dobra navika. Hodanje je jedna od najlakših stvari koje možete redovno raditi. Čak i 10 minuta posle obroka može pomoći. Ako ste zauzeti, pokušajte sa malim kretanjima, kao što je pet minuta hodanja ujutru, zatim pet minuta za vreme ručka i pet minuta posle večere.

Istezanje i druga lagana kretanja mogu pomoći. Istezanje, nežni pokreti, blaga joga ili vežbe pokretljivosti mogu pomoći da se smanji napetost u kukovima, donjem delu leđa i području karlice. Ne žurite i radite samo pokrete koji vam prijaju. Pazite da se ni na koji način ne naprežete i da ne radite ništa što vam izaziva bol ili nelagodnost.

Nemojte raditi teške pokrete tokom bolnih pogoršanja. Ako imate bolno pogoršanje, može pomoći da izbegavate podizanje teškog tereta, intenzivan kardio trening, duboke čučnjeve i sve pokrete koji snažno opterećuju donji deo tela tokom tog perioda. Postepeno povećavajte aktivnost nakon što se simptomi poboljšaju.

Pokušajte da izbegavate dugo sedenje. Produženo sedenje može povećati pritisak i nelagodnost. Kad god možete, ustanite, istegnite se ili prošetajte nekoliko minuta jednom na sat. Čak i ako ste veoma zauzeti, odvojite vreme tokom dana da popijete vodu ili se protegnete.

Kako upravljati sedećim poslom, podizanjem tereta i kućnim obavezama

1. Jastuci Ponekad mekan jastuk pomaže da udobnije sedite. Nekima odgovaraju jastuci u obliku krofne, dok drugima pogoršavaju tegobe. Koristite ono što vama pomaže, ali nemojte sedeti predugo, čak ni sa jastukom.
2. Pravite pauze za stajanje ili kretanje Ako radite za stolom ili mnogo vremena provodite na nogama, pravite pauze za stajanje ili hodanje. Stojte dok telefonirate ili ustanite na minut ili dva kada pravite kratku pauzu. Podesite alarm ili podsetnik ako ćete verovatno zaboraviti.
3. Izbegavajte podizanje teških tereta kada se simptomi pogoršaju Podizanje teških predmeta može izazvati pritisak i naprezanje u rektalnom i analnom području. Kada se simptomi pogoršaju, pokušajte da zamolite nekoga da vam pomogne oko teških stvari. Ako to ne možete da izbegnete, podižite samo male, lagane predmete i izdahnite dok podižete, umesto da zadržavate dah.
4. Prilagodite mesto za sedenje radi udobnosti Pokušajte da pronađete udobnu stolicu, sedite pravilno i uredite radno ili kućno okruženje tako da možete da pomerate telo. Ako je ikako moguće, smenjujte sedenje i stajanje.

Noćne navike za ublažavanje nelagodnosti i podršku oporavku

1. Topla sedeća kupka Topla sedeća kupka može umiriti bolno rektalno područje i opustiti tkiva oko anusa. Sedite u toploj vodi 10 do 15 minuta. Sedeću kupku možete koristiti i za nežno ispiranje analnog i rektalnog područja, naročito posle pražnjenja creva ili kao deo večernje higijene.
2. Održavajte nežnu higijenu Pre spavanja očistite rektalno i analno područje i pobrinite se da bude potpuno suvo. Nežno tapkajte područje mekim peškirom. Nemojte nanositi mnogo proizvoda, jer to može iritirati osetljivu kožu.
3. Nosite široku odeću za spavanje Nosite široku odeću za spavanje kako bi područje ostalo čisto i kako biste sprečili trenje i vlagu tokom spavanja. Donje rublje od prirodnih, prozračnih vlakana ili široke pidžama pantalone mogu biti udoban izbor.
4. Pripremite se za mirnu noć Ako vam je teško da spavate zbog analnog i rektalnog bola, topla kupka ili sedeća kupka mogu olakšati. Pokušajte sa dubokim disanjem ili odmaranjem, odnosno spavanjem na boku. Držite stvari poput čaše vode ili krema i masti koje je preporučio lekar na noćnom stočiću kako ne biste morali više puta da ustajete tokom noći.

San i odmor

1. Zašto odmor pomaže telu da se oporavi Telo se najbolje obnavlja kada spavate. San vam takođe pomaže da se sledećeg dana osećate bolje, da ne budete iscrpljeni, da varenje bolje funkcioniše i da ne budete pod stresom ili skloni lošijim izborima hrane.
2. Najbolji položaji za spavanje kod rektalne i analne nelagodnosti Možda ćete primetiti da spavanje na boku smanjuje pritisak na zadnjicu. Pokušajte da otkrijete šta vam najviše prija i spavajte u tom položaju. Ako ne možete da ležite ravno ili sedite u krevetu bez povećanja pritiska u rektalnom i analnom području, pokušajte da se poduprete jastucima.
3. Imajte jednostavnu i realnu rutinu pred spavanje Vaša večernja rutina pre spavanja može uključivati prigušivanje svetla i isključivanje elektronskih uređaja sat vremena pre odlaska u krevet. Možete uključiti i topao tuš, lagano istezanje ili čitanje nečega što nije uzbudljivo ili stresno pre spavanja. Neka rutina bude jednostavna i realna kako biste je zaista mogli pratiti.
4. Izbegavajte hranu koja kasno uveče može izazvati zatvor ili iritirati creva Neki ljudi navode da im teški, obilni obroci pre spavanja remete varenje. Ako vam je potrebna večernja užina, pokušajte sa nečim laganim, poput komada svežeg voća, običnog jogurta, ovsene kaše od celog zrna ili parčeta integralnog tosta.

Upravljanje stresom i njegov uticaj na pražnjenje creva

Stres može uticati na vaša creva; može dovesti do zatvora ili do retke, česte stolice. Obe vrste poremećaja stolice mogu iritirati hemoroide ili kožu oko anusa.

Dišite polako Nekoliko minuta dišite nežno. Udahnite polako kroz nos, opustite ramena, a zatim polako izdahnite. Ovaj pristup je koristan ako imate običaj da se napinjete i zadržavate dah dok ste na toaletu.

Opustite se pre korišćenja toaleta Nemojte posmatrati odlazak u toalet kao zadatak koji „mora“ odmah da se završi. Svesno opustite trbušne mišiće; neka vam stopala budu ravno oslonjena na pod i izbegavajte zadržavanje daha dok ste na toaletu.

Pronađite način da smanjite stres Da biste smanjili stres, ne morate dramatično menjati životni stil. Ponekad su dovoljni brza šetnja, čaj, minut molitve, lagano istezanje ili kratak telefonski razgovor sa prijateljem.

Česte greške koje treba izbegavati

1. Ignorisanje zatvora Zatvor održava krug napinjanja i bola. Ključno je da pijete dovoljno tečnosti, dodate vlakna, više se krećete i, ako je potrebno, posavetujete se sa zdravstvenim radnikom.
2. Gruba sredstva za čišćenje i iritirajući proizvodi Mirisne maramice, jaki sapuni i agresivno čišćenje mogu pogoršati postojeću iritaciju. Koristite meke i nežne načine čišćenja.
3. Zadržavanje na toaletu Toaletna šolja nije idealna ležaljka. Neka odlasci u toalet budu kratki i izbegavajte korišćenje telefona dok ste tamo.
4. Ishrana sa premalo vlakana Ishrana siromašna vlaknima često dovodi do tvrde stolice. Postepeno povećavanje malih količina vlakana često je bolja i lakša promena nego potpuna promena ishrane preko noći.
5. Nedovoljan unos vode Uzimanje vlakana bez dovoljno vode može pogoršati nadutost ili zatvor. Voda i vlakna treba da idu zajedno.
6. Prekomerna upotreba lokalnih krema Iako neke kreme za lokalnu primenu mogu biti korisne, dugotrajna upotreba može iritirati kožu oko anusa (izazvati suvoću ili upalu) i može dovesti do toga da zanemarite ozbiljniji problem.
7. Posetite zdravstvenog radnika ako simptomi ne prolaze. Ako imate rektalno krvarenje, bol, kvržicu koja izgleda kao da se pogoršava ili simptome koji ne reaguju na kućno lečenje, nemojte odlagati odlazak lekaru. Potrebna vam je dijagnoza, a ne stalno nagađanje.

Osnovni sedmodnevni program za ublažavanje hemoroida

• Dan 1. Povećajte unos tečnosti Držite vodu uz sebe i popijte punu čašu kada se probudite.
• Dan 2. Povećajte unos vlakana Uključite namirnicu bogatu vlaknima, kao što su ovsena kaša, sveže voće, povrće, sočivo i hrana od celog zrna.
• Dan 3. Uključite laganu šetnju Prošetajte kratko; čak i 10 minuta može pomoći.
• Dan 4. Promenite položaj Stavite malo podnožje ispod stopala kako biste smanjili potrebu za napinjanjem.
• Dan 5. Prekinite duge periode sedenja Na minut svakog sata ustanite, istegnite se ili prošetajte po sobi.
• Dan 6. Koristite tehnike za upravljanje stresom Odvojite nekoliko trenutaka za sporo disanje ili neku drugu opuštajuću aktivnost.
• Dan 7. Pregledajte napredak i napravite plan Zabeležite koje promene primećujete. Nastavite sa promenama koje su vam jednostavne i koje deluju korisno.

Kada posetiti lekara: na šta obratiti pažnju

Obratite se lekaru ako su simptomi jaki, uporni ili se pogoršavaju. Krvarenje, oštar bol i stalna iritacija treba da se provere, naročito rektalno krvarenje ako je obilno, ponavlja se ili se javlja uz vrtoglavicu, gubitak težine, temperaturu ili promene u obrascu stolice.

Zašto je važno dobiti tačnu dijagnozu

Nije svaki slučaj rektalnog bola povezan sa hemoroidima. Tačna dijagnoza pomoći će vam da dobijete odgovarajuće lečenje i da prestanete da brinete.

Zaključak: svakodnevne navike mogu vam pomoći da se osećate udobnije

Hemoroidi ili rektalni bol mogu biti veoma neprijatni, ali ne morate živeti tako. Usvojite nekoliko malih, zdravih promena: pijte više tečnosti, jedite više hrane bogate vlaknima, ne odlažite predugo odlazak u toalet, redovno se krećite, perite se nežno i redovno i pokušajte da manje vremena provodite u dugom sedenju. Sve to može pomoći da stolica lakše prolazi i da se iritacija smanji.

Ključ nije u savršenstvu. Ključ je u tome da svakodnevne aktivnosti vodite dosledno, realno i uz medicinsku pomoć kada je potrebna. Vremenom to može biti dovoljno da se osećate bolje i steknete više poverenja u oporavak.