Buđenje nekoliko puta tokom noći nije neobično – posebno ako popijete nekoliko pića pre spavanja. Međutim, ako se to dešava često i budite se svake noći, može biti veoma frustrirajuće i dovesti do lošeg kvaliteta sna. To može uticati na vaše raspoloženje, budnost i način na koji funkcionišete tokom dana.

Nokturija, odnosno učestalo mokrenje noću, može biti izazvana nizom različitih stvari, a kod muškaraca ili osoba koje imaju prostatu jedan od mogućih razloga može biti prostata. Ali postoje i drugi mogući uzroci. Ne morate da živite sa tim problemom, a možda možete smanjiti broj buđenja tokom noći.

Glavni problem sa čestim noćnim odlascima u toalet

Glavni problem kod buđenja noću radi mokrenja nije samo to što morate da ustanete i odete do kupatila. Veći problem je prekid sna. To je prekid spavanja zbog kojeg se mnogi od nas osećaju kao da se nisu dovoljno naspavali. Probudite se noću, odete u kupatilo, možda ponovo zaspite još nekoliko sati, ili možda prođe samo nekoliko trenutaka pre nego što opet morate da ustanete.

To može biti simptom stanja koje se naziva nokturija, odnosno preterana potreba za mokrenjem tokom noći. Povremeno noćno mokrenje ponekad može biti povezano sa tim koliko pijete i koju vrstu tečnosti unosite uveče. Ali ako primećujete da se to ponavlja i da se budite najmanje jednom ili dva puta svake noći, možda vredi dodatno ispitati. Prema Cleveland Clinic, nokturija može biti izazvana brojnim stvarima, od prevelikog unosa tečnosti, preko poremećaja spavanja, do problema sa bešikom.

Da li prostata može biti jedan od mogućih razloga?

Nokturija može biti jedan od simptoma uvećane prostate kod muškaraca ili osoba koje imaju prostatu. Kako starimo, prostata obično raste, što ponekad može izazvati simptome kao što je buđenje usred noći radi mokrenja. To se ponekad naziva benigna hiperplazija prostate ili BPH. Benigno znači da nije rak, ali i dalje može izazvati neprijatne simptome. To znači da prostata pritiska uretru, cev koja odvodi mokraću iz bešike van tela. Zbog toga bešika može teže da se potpuno isprazni, što može dovesti do učestalog mokrenja, noću ili tokom dana.

Neki od drugih simptoma nokturije povezane sa prostatom mogu uključivati:

• Potrebu da se budite noću radi mokrenja
• Slab mlaz urina
• Prekidanje i ponovno započinjanje mokrenja
• Osećaj da niste potpuno ispraznili bešiku
• Potrebu da ponovo pokušate da mokrite ubrzo nakon mokrenja
• Hitnu potrebu za mokrenjem

Prema Mayo Clinic, neki od uobičajenih simptoma BPH uključuju čestu ili hitnu potrebu za mokrenjem, pojačano mokrenje noću, slab mlaz urina i teškoće pri započinjanju mokrenja.

Šta još može stajati iza prečestog mokrenja noću?

Prostata je samo jedna mogućnost. Potreba za mokrenjem tokom spavanja može imati više veze sa svakodnevnim navikama ili drugim zdravstvenim problemima.

Drugi razlozi mogu uključivati previše tečnosti tokom večeri, kofein ili alkohol pre spavanja, određene lekove, iritaciju bešike, preaktivnu bešiku, dijabetes, apneju u snu, oticanje nogu ili bolesti srca ili bubrega. Moguće je i da tokom noći stvarate više mokraće nego inače. Ponekad se bešika jednostavno prečesto puni.

Zato je dobro ne donositi zaključke prebrzo. Ono što nekome pomogne samo promenom večernjih navika možda neće pomoći drugoj osobi kojoj je potreban medicinski pregled da bi se otkrio uzrok problema.

Česte greške koje mogu pogoršati potrebu za mokrenjem noću

1. Jedna česta greška jeste da se unos tečnosti odlaže za kasnije tokom dana. Možda zbog veoma zauzetog rasporeda ne pijete dovoljno tokom dana, pa sav unos tečnosti prebacite na večernje sate, čime punite bešiku dok spavate.
2. Druga greška jeste konzumiranje kafe, čaja, gaziranih pića, energetskih pića i/ili alkohola kasno tokom dana. Kod nekih osoba kofein deluje stimulativno, a kofein ili alkohol mogu iritirati bešiku.
3. Treća česta greška jeste zanemarivanje detalja kao što su slab mlaz, teškoće pri napinjanju ili pražnjenju, ili osećaj da bešika nikada nije sasvim prazna. To je važno jer ove stvari mogu ukazivati na probleme sa prostatom ili probleme sa pražnjenjem bešike.
4. Još jedna česta zamka jeste razmišljanje da je noćno mokrenje samo deo starenja. Iako je svakako češće kako starimo, nije normalan deo starenja da morate lošije da spavate ako postoji nešto što može poboljšati vaše noći.
5. Još jedan čest problem odnosi se na suplemente koji se mogu kupiti bez recepta. Iako su prirodnog porekla, ovi suplementi mogu stupiti u interakciju sa lekovima ili odložiti efikasno lečenje, zato razgovarajte sa svojim lekarom o tome šta je najbolje da prvo probate.

Jednostavni koraci koje možete isprobati večeras

Pravite male, ostvarive promene; ne morate sve da uradite odjednom.

• Smanjite količinu tečnosti koju unosite 2–3 sata pre spavanja. Ne morate sebi uskraćivati tečnost, već samo veći deo unosa premestite ranije tokom dana, a uveče postepeno smanjite unos.
• Ispraznite bešiku neposredno pre odlaska u krevet. Odvojite vreme, ne morate žuriti. Za osobe sa problemima prostate korisna tehnika može biti „dvostruko mokrenje” – pomokrite se, sačekajte nekoliko minuta, pa pokušajte ponovo da biste što bolje ispraznili bešiku.
• Izbacite ili smanjite kofein posle ručka ili kasnog popodneva, posebno ako nepovoljno utiče na bešiku. Isto važi i za alkohol kasno uveče.
• Zapišite nekoliko beleški o unosu tečnosti, navikama mokrenja i buđenju radi mokrenja kako biste stekli uvid u svoje obrasce, a te beleške možete poneti lekaru ako se problem nastavi.

Promene u svakodnevnom životu koje vremenom mogu ublažiti simptome

Aktivnost tokom dana može podstaći funkciju bešike i vaše opšte blagostanje. Lagana šetnja, istezanje ili jednostavno fizička aktivnost ako veći deo dana provodite sedeći mogu biti korisni.

Oticanje nogu ili članaka tokom dana može dovesti do toga da se tečnost vrati u krvotok kada uveče legnete, što može povećati potrebu za mokrenjem. Možete pokušati da uveče neko vreme podignete noge i vidite da li to pomaže. Kompresivne čarape za noge takođe mogu pomoći nekim osobama, ali vredi razgovarati sa zdravstvenim radnikom, posebno ako imate probleme sa cirkulacijom, srcem ili bubrezima.

Kontrola telesne težine takođe može pomoći da se smanji pritisak na bešiku i doprinese zdravlju mokraćnog sistema i prostate. Ne morate izgladnjivati sebe da biste smršali, već usvajanje dobrih navika, kao što su uravnotežena ishrana, redovna aktivnost i izbegavanje prejedanja uveče, predstavlja male promene životnog stila koje vam mogu koristiti.

Prema NIDDK, promene životnog stila koje mogu pomoći kod simptoma uvećane prostate uključuju smanjenje unosa tečnosti pre spavanja, izbegavanje alkohola i kofeina, fizičku aktivnost, potpuno pražnjenje bešike i izbegavanje navike da se mokraća zadržava dugo vremena.

Kegelove vežbe nekim osobama mogu pomoći da povrate kontrolu mokrenja, dok drugima možda neće. Ako niste sigurni da li ih pravilno izvodite, možete se obratiti zdravstvenom radniku ili terapeutu za karlično dno kako biste naučili pravilan način izvođenja Kegelovih vežbi.

Prirodna rešenja ne znače zanemarivanje osnovnog uzroka

Svi ovi prirodni pristupi mogu biti korisni, ali je važno koristiti one koji odgovaraju vašem uzroku. Ako imate problem zato što uveče pijete mnogo tečnosti, smanjenje unosa može biti rešenje za vas. Ako je uzrok uvećana prostata, apneja u snu, dijabetes ili raspored uzimanja lekova, možda neće biti tako jednostavno samo isprobati promene životnog stila.

Suština je da, ako isprobate neke od ovih jednostavnih navika i obratite pažnju na simptome, možda će postati očigledno da deluju. A ako ne deluju, to ne znači da radite sve pogrešno. Možda postoji osnovni problem koji treba rešiti.

Izbegavajte svaki proizvod ili rutinu koja tvrdi da može „izlečiti” noćno mokrenje. Nokturija može imati mnogo uzroka, pa će pravi pristup zavisiti od pojedinačne osobe.

Kada treba posetiti zdravstvenog radnika

Trebalo bi da razmislite o razgovoru sa zdravstvenim radnikom ako vaša česta potreba za mokrenjem noću postane obrazac, počne da ometa san ili utiče na nivo energije tokom dana. Takođe vredi razgovarati sa zdravstvenim radnikom ako imate simptome kao što su slab mlaz urina, nemogućnost da mokrenje započne ili kapanje, hitna potreba za mokrenjem i česti nagoni kada bešika nije puna.

Prema Mayo Clinic, trebalo bi da posetite svog zdravstvenog radnika ako imate učestalo mokrenje koje ne možete da objasnite, koje vam remeti san ili uobičajene aktivnosti, ili je praćeno drugim simptomima koji vas zabrinjavaju.

Medicinski savet može biti veoma koristan jer postoje posebni tretmani u zavisnosti od uzroka. U nekim slučajevima to može značiti samo promenu navika, a u drugim pregled lekova koje uzimate, proveru stanja prostate ili lečenje problema sa bešikom ili drugih stanja.

Koji su znakovi upozorenja na koje treba reagovati?

Nokturija nije uvek problem koji zahteva hitnu medicinsku pomoć. Ipak, važno je da se brzo obratite svom zdravstvenom radniku ako primetite krv u urinu, ako vam je urin postao crven ili tamnosmeđ, ako osećate bol ili peckanje pri mokrenju, ako dobijete temperaturu ili bol u slabinama ili donjem delu stomaka, ako imate teškoće sa mokrenjem, ako imate problem da ispraznite bešiku, ako izgubite kontrolu nad bešikom ili ako imate jak i neuobičajen nagon za mokrenjem. To su razlozi koje Mayo Clinic navodi kao situacije u kojima treba odmah potražiti medicinsku pomoć ako imate učestalo mokrenje.

Imajte na umu da ovi simptomi ne moraju nužno značiti da nešto nije u redu. Ipak, zaslužuju procenu lekara.

Šta očekivati tokom pregleda kod lekara

Da bi razumeo šta može izazivati vaše simptome, lekar vam može postaviti pitanja kao što su: koliko često se budite noću da idete u kupatilo? Koliko tečnosti pijete? Koje lekove uzimate? Da li imate još neke simptome? Zdravstveni radnik vas takođe može pitati o navikama spavanja, hrkanju, oticanju nogu, unosu kofeina i alkohola, kao i o simptomima prostate.

Takođe je uobičajeno da lekar zatraži da vodite dnevnik bešike. Dnevnik bešike može pokazati da li se budite da mokrite zato što tokom noći stvarate veliku količinu urina ili zato što se često budite zbog punjenja bešike. Na osnovu rezultata, lekar može predložiti analizu urina, krvne testove, pregled prostate, skeniranje bešike i/ili druge testove.

Cilj ove posete nije da vas uplaši. Cilj je da se otkrije šta se dešava i odredi najbolji sledeći korak za rešavanje problema.

Zaključak: bolji san je moguć kada se reši osnovni uzrok problema

Buđenje noću radi mokrenja veoma je čest problem, ali i dalje može biti izuzetno frustrirajuće. Postoji mogućnost da je prostata uzrok vaših simptoma ako vas noćno mokrenje često budi da idete u kupatilo, a uz to imate oslabljen mlaz urina, hitnost ili osećaj nepotpunog pražnjenja bešike.

Međutim, mnogi faktori mogu objasniti zašto imate noćno mokrenje. Neki od njih uključuju unos tečnosti uveče, konzumiranje kofeina i alkohola, upotrebu lekova, poremećaje spavanja, promene na bešici i druge osnovne zdravstvene probleme.

Počnite tako što ćete isprobati neke od ovih jednostavnih načina za nošenje sa nokturijom: pijte dovoljno tečnosti ranije tokom dana i ograničite tečnost uveče, prestanite sa kofeinom posle jutra i ograničite alkohol uveče, ispraznite bešiku pre spavanja i pratite simptome. Iako se ovim metodama može postići poboljšanje, one ne deluju kod svake osobe.

Ako problem nastavi da remeti vaš san ili utiče na kvalitet života, dobro je razgovarati sa zdravstvenim radnikom. Uz odgovarajuće smernice, možete zaštititi svoj san, bolje upoznati svoje telo i bolje upravljati ovim stanjem.